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臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識:肝硬化的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)

來源:厚職公考     2019-08-18 21:02:36


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  肝硬化在事業(yè)單位的考試當(dāng)中算是一個重點(diǎn),很多老師在講解過程當(dāng)中都會從肝癌三部曲進(jìn)行引入即:肝炎-肝硬化-肝癌。肝硬化是個重點(diǎn)也是難點(diǎn),考點(diǎn)多在肝硬化的失代償期的表現(xiàn)方面出題。接下來國家事業(yè)單位考試網(wǎng)會帶大家簡單敘述一下肝硬化的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)。
  一、發(fā)病機(jī)制
  基本特征:肝細(xì)胞壞死、再生、肝纖維化和肝內(nèi)血管增殖、循環(huán)紊亂。
  二、臨床表現(xiàn)
  肝硬化通常起病隱匿,病程發(fā)展緩慢,早期多無明顯癥狀,臨床上將肝硬化分為代償期和失代償期。
  1.代償期:患者無癥狀或僅有腹部不適、乏力、食欲減退、消化不良和腹瀉等癥狀。
  2.失代償期:主要有肝功能減退和門靜脈高壓的癥狀。
  (1)肝功能減退:①消化吸收不良②營養(yǎng)不良③黃疸④出血和貧血⑤內(nèi)分泌失調(diào)⑥低蛋白血癥⑦不規(guī)則低熱
  (2)門靜脈高壓:①腹水:腹水形成的機(jī)制有:a門靜脈高壓b有效循環(huán)血量減少c低蛋白血癥d肝臟對醛固酮和抗利尿激素的滅活作用減弱e肝淋巴液生成增多
 ?、陂T腔側(cè)支循環(huán)開放:食管胃底靜脈曲張形成最特異,其他的有腹壁靜脈曲張,痔靜脈曲張,腹膜后靜脈曲張③脾功能亢進(jìn)及脾大。
  上面就是肝硬化的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn),希望大家仔細(xì)閱讀!
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